top of page
Beach Jewelry

Tratamentul bolii venoase cronice se face în acord cu stadiul bolii, dar întotdeauna implică eliminarea/reducerea factorilor favorizanÈ›i, la care se adaugă tratamentul medicamentos (cu rol venotonic, antiinflamator, de protecÈ›ie a pereÈ›ilor interni È™i ai valvelor venelor) precum È™i tratamentul intervenÈ›ional invaziv sau non invaziv.

 

Tratamentul intervenÈ›ional în toate stadiile incipiente de boală constă în tratamentul telangiectaziilor (adică a venelor foarte mici, cu diametrul sub 1mm) È™i al venelor reticulare (adică a venelor mai mari, cu diametrul între 1-3mm). Cum? Cu scleroterapie sau cu laser. Dacă vă este frică de ace sau nu vreÈ›i substanÈ›e străine în corp, nu vă panicaÈ›i- laserul vascular Cutera Xeo Nd:Yag s-a dovedit a fi la fel de eficient ca È™i scleroterapia. DeÈ™i are un nume complicat, e foarte prietenos - se adaptează atât pentru vasele superficiale, cât È™i pentru cele mai profunde, pentru cele fine sau pentru vasele cu diametru mai mare È™i foarte important - are sistem de răcire încorporat (asta da prietenie, credeÈ›i-mă!).

​

​

Dr. Andra Maria Orosan

medic primar dermato-venerolog

​

Despre telangiectazii si venectazii

Despre telangiectazii si venectazii

(sau câteva motive raÈ›ionale pentru care nu ne plac păianjenii)

​

​

Ce legătură au păianjenii? De ce raÈ›ional? Păi... uite de ce! Pentru că de foarte multe ori aspectul venelor vizibile de pe picioare seamănă cu un păianjen (denumirea lor medicală este de spider veins). Bine, bine, dar ce treabă are raÈ›iunea cu asta? Are destulă, pentru că aceste vene apar în special la femei, iar noi, femeile suntem mai mult cu simÈ›irea, cu intuiÈ›ia. Iar acum am găsit subiectul potrivit să introduc È™i raÈ›iunea în scenă, că echilibrul este secretul, nu-i aÈ™a? Adică... chiar avem motive raÈ›ionale să nu agreăm aspectul neprietenos al venelor vizibile de pe picioarele noastre. AÈ™a că, să vorbească prin mine raÈ›iunea!

 

Venele vizibile de pe picioare, de culoare È™i dimensiuni variabile de la roÈ™u, mov, verde, până la albastru, mai subÈ›iri de 1mm sau mai groase, sunt expresia unei deficienÈ›e de funcÈ›ionare a sistemului venos. Adică, atunci când sunt prezente, ne avertizează că e nevoie să facem ceva. Medical vorbind, sunt un stadiu incipient al unei boli venoase cronice. La nivel mondial, 10-33% din femei È™i 10-20% din bărbaÈ›i au boală venoasă cronică. În Romania, prevalenÈ›a acestei afecÈ›iuni este de 32%.¹

 

 

 

 

 

 

Care sunt cauzele? Nu sunt foarte bine cunoscute, dar atât factorii genetici cât È™i cei de mediu joacă un rol important în dezvoltarea bolii. Expunerea la aceÈ™ti factori duce la afectarea modului în care sângele se întoarce prin vene la inimă, crescând presiunea în vene. Această presiune crescută iniÈ›iază modificări la nivelul pereÈ›ilor vaselor, ceea ce declanÈ™ează (ca È™i mijloc de apărare) inflamaÈ›ie. Componenta genetică se estimează că ar reprezenta cam 17%, de restul cazurilor fiind responsabili factorii de risc (sarcini multiple, vârsta, obezitate, fumat, sexul feminin) la care se adaugă factori de mediu. De exemplu, doar statul în picioare la locul de muncă 30 de minute este suficient pentru a declanÈ™a un răspuns inflamator în peretele venos. Dacă această postură se permanentizează, probabilitatea de evoluÈ›ie către insuficiență venoasă cronică creÈ™te, mai ales cănd este combinată È™i cu alÈ›i factori de risc cum ar fi vârsta.² Există È™i multe alte afecÈ›iuni medicale care predispun sau favorizează apariÈ›ia bolii/insuficientei venoase cronice. Printr-o investigaÈ›ie non-invazivă se poate detecta această boală din stadii timpurii, aceasta se numeÈ™te ecografie doppler (nu vă panicaÈ›i, nu doare, nu muÈ™că, nu piÈ™că).

​

Picioarele umflate È™i durerea la sfârÈ™itul zilei sunt semnele de început. Urmează apoi (sau se suprapun), apariÈ›ia de vase vizibile, modificări ale pielii È™i uneori ulceraÈ›ii. AÈ™a încât e favorabil nouă să ne întrebăm ce putem face să prevenim toate aceste modificări.  În primul rând, să purtăm ciorapi compresivi (ciorapi care strâng piciorul, favorizând întoarcerea venoasă). Vestea bună este că arată onorabil. Se pun dimineaÈ›a, înainte de a ne ridica din pat. Un stil de viață cât mai sănătos (da, da, È™tiu că v-aÈ›i plictisit să auziÈ›i acest lucru, dar nu vă zic ca de luni... È™tiÈ›i È™i voi: de luni încep cura, bla, bla, bla) chiar contează! Ar putea să nu fie atât de complicat dacă ne punem întrebarea: chiar îmi foloseÈ™te acest lucru, contribuie acest stil de viață la fericirea mea pe termen lung, sau îmi satisface doar pe moment alte nevoi pe care le pot resimÈ›i ca o stare de bine momentană? Și apoi, foarte important să fim blânzi cu noi – elefantul se mănâncă bucățică cu bucățică - să facem azi puÈ›in mai mult ca ieri! Să fim conÈ™tienÈ›i È™i de postura noastră – chiar dacă stăm în picioare toată ziua, să facem mini exerciÈ›ii prin care ne contractăm musculatura, astfel încât sângele să fie ajutat să se întoarcă la inimă (ridicări pe vârfuri de exemplu).

​

​

​

​

​

 

Tratamentul bolii venoase cronice se face în acord cu stadiul bolii, dar întotdeauna implică eliminarea/reducerea factorilor favorizanÈ›i, la care se adaugă tratamentul medicamentos (cu rol venotonic, antiinflamator, de protecÈ›ie a pereÈ›ilor interni È™i ai valvelor venelor) precum È™i tratamentul intervenÈ›ional invaziv sau non invaziv.

 

Tratamentul intervenÈ›ional în toate stadiile incipiente de boală constă în tratamentul telangiectaziilor (adică a venelor foarte mici, cu diametrul sub 1mm) È™i al venelor reticulare (adică a venelor mai mari, cu diametrul între 1-3mm). Cum? Cu scleroterapie sau cu laser. Dacă vă este frică de ace sau nu vreÈ›i substanÈ›e străine în corp, nu vă panicaÈ›i- laserul vascular Cutera Xeo Nd:Yag s-a dovedit a fi la fel de eficient ca È™i scleroterapia. DeÈ™i are un nume complicat, e foarte prietenos - se adaptează atât pentru vasele superficiale, cât È™i pentru cele mai profunde, pentru cele fine sau pentru vasele cu diametru mai mare È™i foarte important - are sistem de răcire încorporat (asta da prietenie, credeÈ›i-mă!).

 

Cum acÈ›ionează laserul Nd:Yag Xeo Cutera? Primul răspuns care îmi vine în minte este ÈšINTIT. Apoi PREVIZIBIL, adică la fiecare impuls se livrează exact aceiasi parametri (adică laserul nu oboseÈ™te pe parcurs). Și foarte important ADAPTAT condiÈ›iilor locale, situaÈ›iei particulare întâlnite (se pot trata inclusiv pacienÈ›i cu pielea foarte închisă la culoare).

​

​

​

​

​

Și câteva date mai tehnice (pentru cei analitici): energia laser se transformă în enegie termică atunci când unda laser întâlneÈ™te È›inta (pigmentul care dă culoarea roÈ™ie a sângelui) È™i coagulează/ vaporizează conÈ›inutul vasului. Laserul este conceput astfel încât timpul de aplicare a temperaturii crescute necesare coagulării sângelui să fie mai scurt decât timpul necesar distrucÈ›iei termice a È›esuturilor din jur (cu alte cuvine, este distrus doar vasul, È›esutul din jur rămâne neafectat).

 

Necesită această procedură o pregătire specială? Nu, dar e bine de a fi reÈ›inut faptul că ideal este să veniÈ›i în pantaloni sau cu fustă/rochie mai lungă È™i epilată (acesta din urmă chiar È™i pentru domni).

 

Cum decurge o È™edință de tratament?  VeniÈ›i, vă aÈ™ezaÈ›i comod pe canapeaua de consultaÈ›ii (pentru că deja ne stim de la o consultaÈ›ie preliminară, unde ne cunoaÈ™tem È™i stabilim planul de tratament), se aplică pe zona de tratat un gel, iar apoi se tratează vasele afectate, pe toată lungimea lor, din aproape-n aproape, prin impulsuri repetate. Vasele tratate pot dispărea pe loc sau în aproximativ 2 luni, astfel încât pe aceeaÈ™i zonă se poate reinterveni după 2 luni. E important ca după procedură să se evite expunerea la soare o lună È™i jumătate - două luni.

 

După terminarea tratamentului, zona tratată este mai roÈ™ie È™i puÈ›in mai umflată, dar este normal. Uneori pot apare vânătăi, dar ele sunt trecătoare.

​

PS. Pentru că a ieÈ™it un articol destul de lung, nu v-am spus, dar tot cu acelaÈ™i laser -  Cutera Xeo - se pot trata  È™i vasele vizibile de pe față (aripile nasului, obraji) dar È™i rozaceea (roÈ™eaÈ›a difuză de pe față). MulÈ›umesc pentru răbdare È™i dacă raÈ›iunea combinată cu intuiÈ›ia vă spun că este benefic să ne întâlnim, vă aÈ™tept să ne cunoaÈ™tem È™i să găsim soluÈ›ii optime È™i benefice împreună, într-un loc frumos È™i prietenos!

​

​

Dr Andra Maria Orosan

Medic primar dermato-venerolog

​

Printr-o investigație non-invazivă se poate detecta această boală din stadii timpurii, aceasta se numește ecografie doppler (nu vă panicați, nu doare, nu mușcă, nu pișcă).

Dacă vă este frică de ace sau nu vreÈ›i substanÈ›e străine în corp, nu vă panicaÈ›i - laserul vascular Cutera Xeo Nd:Yag s-a dovedit a fi la fel de eficient

Cu același laser - Cutera Xeo - se pot trata și vasele vizibile de pe față (aripile nasului, obraji) dar și rozaceea (roșeața difuză de pe față).

bottom of page